Iedereen die veel rapporteert, heeft er baat bij: een rapportageformat. Een zorgorganisatie was op zoek naar zo’n structuur en vroeg ons om hulp. We gaven er twee trainingen en hebben – samen met de deelnemers – hét perfecte format opgesteld. Daarvoor toverden we de welbekende SBAR om tot AAGIA.

Wat is de SBAR?

De SBAR staat voor Situation, Background, Assessment en Recommendation. In de zorgcontext betekenen deze onderdelen:

• Situation: Over welke situatie rapporteer je? Waar ben jij nu en wat is op dit moment de staat van de cliënt?
• Background: Wat is de achtergrond van diegene over wie je rapporteert? Wat is de medische voorgeschiedenis van de cliënt? Heeft deze situatie al een keer eerder plaatsgevonden en welke acties zijn er toen genomen?
• Assessment: Wat is jouw beoordeling/indruk van diegene over wie je rapporteert? En waar baseer je die indruk op? Wat vertelt de ander?
• Recommendation: Welke vervolgacties stel je voor om diegene over wie je rapporteert te helpen? Hoe en door wie kan de situatie worden verbeterd?

Ons alternatief: AAGIA

Tijdens de trainingen merkten we dat de SBAR niet helemaal aansloot bij de zorgorganisatie. Drie problemen:

1. Situation is te algemeen: Deelnemers gaven aan dat ze vooral gespreksverslagen schrijven. Ze willen in plaats van een algemene situatie juist weten: wat is de aanleiding van dit gesprek?
2. Er zit overlap tussen background en assessment: In de praktijk liep dit al snel door elkaar. Wat als een cliënt tijdens het gesprek iets vertelt over zijn of haar achtergrond? Waar hoort die informatie dan thuis? We hebben deze informatie gescheiden in wat je vooraf weet en wat er tijdens het gesprek naar voren komt.
3. Assessment bevat twee elementen: Hier bleek zowel de professionele indruk als het verloop van het gesprek in te zitten. Door deze informatie op te splitsen, wordt de rapportage overzichtelijker.

Zo ziet AAGIA eruit:

• Aanleiding: Wat is de aanleiding voor het gesprek?
• Achtergrond: Welke informatie heb je over de cliënt voorafgaand aan het gesprek? Je kunt hier een samenvatting geven van de brede vraagverheldering, als je die bij de intake hebt opgesteld. Je voegt deze dan als los document bij de AAGIA.
• Gesprek: Wat heb je besproken? Over welke onderwerpen? Was er behalve de cliënt nog iemand bij?
• Indruk: Wat is mijn indruk als professional van de cliënt tijdens het gesprek?
• Acties/Afspraken: Wat hebben we afgesproken tijdens het gesprek? Wat zijn de vervolgacties en wie gaat deze uitvoeren? En wanneer?

Ook op zoek naar een handig format?

We helpen je graag met de structuur van je rapportages. Benieuwd wat we voor jou kunnen betekenen? Neem dan gerust contact met ons op via 035 623 77 85 of via info@hvds.nl. Of bekijk onze training Snelle en gestructureerde zorgcommunicatie met SBAR.